齦下刮治后牙齦通常不會完全再生,但可通過牙周組織修復(fù)改善健康狀況。齦下刮治是清除牙根表面菌斑和牙石的治療手段,其效果主要取決于牙周破壞程度和術(shù)后護理。
齦下刮治通過超聲波或手工器械去除牙周袋內(nèi)菌斑和牙石,消除炎癥刺激源。治療后牙齦炎癥消退,腫脹減輕,但已萎縮的牙齦組織無法再生為原有高度。牙周膜和牙槽骨在炎癥控制后可部分修復(fù),形成新的結(jié)締組織附著,使牙齦重新緊貼牙根表面。術(shù)后3-6個月是組織修復(fù)關(guān)鍵期,需配合良好的口腔衛(wèi)生維護。若牙槽骨吸收嚴(yán)重超過根長三分之一,牙齦再生可能性顯著降低。
極少數(shù)輕度牙周炎患者可能出現(xiàn)有限牙齦再生,多見于年輕患者且牙槽骨吸收輕微的情況。這類再生實質(zhì)是炎癥消退后牙齦組織自然回彈,并非真正組織再生。目前臨床證實有效的牙齦再生術(shù)需結(jié)合引導(dǎo)組織再生術(shù)或植骨手術(shù),單純齦下刮治無法實現(xiàn)結(jié)構(gòu)性再生。吸煙、糖尿病等系統(tǒng)性疾病會顯著抑制牙周組織修復(fù)能力。
齦下刮治后應(yīng)使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔,避免橫向用力刷牙破壞牙齦邊緣。每日使用含氯己定的漱口水控制菌斑,每3個月進行專業(yè)牙周維護。進食富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,促進膠原蛋白合成。避免過硬過燙食物刺激牙齦,戒煙可顯著提高治療效果。定期復(fù)查牙周探診深度,發(fā)現(xiàn)異常出血或腫脹及時就診。
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