皰疹可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)痛,常見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染后遺留的神經(jīng)損傷。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,病毒可沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散并損傷神經(jīng),引發(fā)持續(xù)性疼痛。
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,表現(xiàn)為原皮疹區(qū)域出現(xiàn)灼燒樣、針刺樣或電擊樣疼痛,可能持續(xù)數(shù)月甚至更久。疼痛程度因人而異,輕者僅對(duì)觸摸敏感,重者可影響睡眠和日?;顒?dòng)。年齡較大、免疫力低下或皮疹范圍廣泛的患者更容易出現(xiàn)神經(jīng)痛。病毒對(duì)神經(jīng)節(jié)的直接破壞是主要病因,炎癥反應(yīng)和神經(jīng)修復(fù)異常也會(huì)加劇疼痛。
少數(shù)情況下,單純皰疹病毒也可能引起神經(jīng)痛,但通常程度較輕且持續(xù)時(shí)間短。單純皰疹病毒多侵犯三叉神經(jīng)或骶神經(jīng)節(jié),導(dǎo)致口腔或生殖器皰疹復(fù)發(fā)時(shí)伴隨短暫刺痛。若病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能引發(fā)更嚴(yán)重的腦炎或脊髓炎相關(guān)神經(jīng)痛,但這類(lèi)情況較為罕見(jiàn)。
出現(xiàn)皰疹后神經(jīng)痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,或聯(lián)合局部利多卡因貼劑緩解癥狀。保持患處清潔干燥,避免抓撓,穿著寬松衣物減少摩擦刺激。急性期冷敷有助于減輕炎癥,恢復(fù)期可嘗試溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解,需考慮神經(jīng)阻滯或脈沖射頻等介入治療。
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