膝關(guān)節(jié)僵硬可通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、低沖擊有氧運(yùn)動、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、物理治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)僵硬可能與骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、術(shù)后粘連、長期制動等因素有關(guān)。
坐位伸膝練習(xí)可改善屈曲受限,仰臥位滑墻訓(xùn)練有助于增加關(guān)節(jié)活動范圍。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組,每組10-15次,動作需緩慢勻速。訓(xùn)練后出現(xiàn)輕微酸痛屬正?,F(xiàn)象,若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)需暫停訓(xùn)練。
直腿抬高鍛煉股四頭肌,靠墻靜蹲增強(qiáng)下肢整體肌力。初期可使用彈力帶輔助,每組動作維持10-15秒,逐步延長至30秒。肌肉力量提升有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié),減輕僵硬癥狀。
游泳水療利用浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,騎行動感單車可保持30-45分鐘持續(xù)運(yùn)動。每周進(jìn)行3-4次,心率控制在最大心率的60%-70%。這類運(yùn)動能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,改善僵硬狀況。
單腿站立練習(xí)從扶墻開始,逐步過渡到使用平衡墊。每次訓(xùn)練包含前后左右四個方向的穩(wěn)定性練習(xí),每日2次,每次10分鐘。良好的平衡能力可減少關(guān)節(jié)代償性僵硬。
超聲波治療能軟化粘連組織,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為1療程。配合關(guān)節(jié)松動術(shù)效果更佳,但急性炎癥期禁用。
鍛煉期間應(yīng)穿著支撐性運(yùn)動鞋,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。每日鍛煉前后進(jìn)行15分鐘熱敷或冷敷,訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯疲勞感為宜。若鍛煉后關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。保持規(guī)律作息,避免膝關(guān)節(jié)長時(shí)間保持同一姿勢。
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