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摔倒后頭暈惡心的原因

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摔倒后頭暈惡心可能與頭部外傷、體位性低血壓、頸椎損傷、腦震蕩、耳石癥等原因有關(guān)。

一、頭部外傷

摔倒時頭部受到撞擊可能導(dǎo)致頭皮血腫、顱骨骨折或顱內(nèi)損傷。顱內(nèi)壓力改變或腦組織受到震蕩刺激，會直接引發(fā)頭暈、惡心，嚴(yán)重時可伴有頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀。這種情況需要立即就醫(yī)，通過頭顱CT等檢查明確損傷程度。治療需根據(jù)傷情決定，可能包括臥床休息、使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或進行神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

二、體位性低血壓

摔倒后迅速站起，可能導(dǎo)致體位性低血壓。這是由于身體位置突然改變，血液因重力作用向下肢積聚，回心血量減少，導(dǎo)致大腦一過性供血不足，從而引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑和惡心感。這種情況多見于老年人、體質(zhì)虛弱者或服用降壓藥物的人群。處理方式主要是緩慢改變體位，坐下或平躺休息，補充水分，通常癥狀可較快緩解。

三、頸椎損傷

摔倒時頸部過度屈伸或扭傷，可能造成頸椎關(guān)節(jié)錯位、椎間盤突出或頸部軟組織損傷。頸椎病變可能刺激或壓迫椎動脈，影響大腦后循環(huán)供血，或刺激頸交感神經(jīng)，從而引起頭暈、惡心、頸部疼痛和活動受限。需要及時進行頸椎X光或磁共振檢查。治療包括頸部制動、佩戴頸托、物理治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

四、腦震蕩

腦震蕩是頭部外傷后常見的輕度創(chuàng)傷性腦損傷。摔倒時頭部受到加速或減速性外力，導(dǎo)致大腦功能一過性障礙，但無明顯的結(jié)構(gòu)性損傷。典型癥狀包括短暫的意識喪失、頭暈、惡心、嘔吐、頭痛、注意力不集中和近事遺忘。診斷主要依據(jù)外傷史和臨床癥狀。治療以休息為主，需要密切觀察病情變化，避免二次損傷，一般無須特殊藥物治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)。

五、耳石癥

摔倒時的震動可能誘發(fā)耳石癥，醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。耳石是內(nèi)耳平衡器官中的微小碳酸鈣結(jié)晶，脫落并掉入半規(guī)管后，會在頭部位置變動時刺激平衡感受器，引發(fā)短暫但劇烈的眩暈、惡心、嘔吐，通常與特定頭位有關(guān)，但無明顯耳鳴或聽力下降。診斷可通過位置誘發(fā)試驗。治療首選手法復(fù)位，將脫落的耳石移回原處，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。

摔倒后出現(xiàn)頭暈惡心，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，避免立即起身，防止二次摔倒。應(yīng)觀察有無意識障礙、劇烈頭痛、嘔吐、肢體無力或言語不清等警示癥狀，如有則必須立即呼叫急救。在急性期，應(yīng)保持頭部穩(wěn)定，減少活動，充分休息。后續(xù)恢復(fù)期間，飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，可少量多次補充溫水。保證充足的睡眠，避免熬夜和過度用腦。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，務(wù)必及時前往神經(jīng)內(nèi)科、骨科或耳鼻喉科就診，進行系統(tǒng)檢查以明確病因，切勿自行診斷或隨意服用止暈藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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