摔倒后頭暈惡心嘔吐可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、頸椎損傷、低血糖或耳石癥有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
頭部受到撞擊可能導(dǎo)致腦震蕩,常伴隨短暫意識(shí)喪失、頭痛和記憶力減退。輕微腦震蕩可通過靜臥休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用腦過度,癥狀持續(xù)加重需復(fù)查頭顱CT。
硬膜下血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、劇烈頭痛。需緊急進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù),術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱壓,配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。任何拖延都可能危及生命。
頸部扭傷可能壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致眩暈,伴隨上肢麻木。需佩戴頸托固定,通過頸椎牽引恢復(fù)曲度,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。避免突然轉(zhuǎn)頭,睡眠時(shí)使用頸椎保健枕。
摔倒前長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能誘發(fā)低血糖,表現(xiàn)為冷汗、心慌。立即進(jìn)食糖果或飲用葡萄糖口服液,糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。日常攜帶含糖零食,避免空腹運(yùn)動(dòng)。
頭部位置變化誘發(fā)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,與內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落有關(guān)??赏ㄟ^Epley復(fù)位法治療,配合甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。避免快速起臥,睡眠時(shí)墊高枕頭。
摔倒后72小時(shí)內(nèi)需密切觀察意識(shí)狀態(tài),禁止服用止痛藥掩蓋癥狀。保持環(huán)境安靜昏暗,嘔吐時(shí)側(cè)臥防止窒息?;謴?fù)期飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋,逐步增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。兩周內(nèi)避免駕駛和高空作業(yè),定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)功能。
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