滑膜炎可能由關(guān)節(jié)損傷、感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、代謝紊亂、退行性病變等原因引起?；ぱ淄ǔ１憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)損傷
關(guān)節(jié)外傷或慢性勞損可能導(dǎo)致滑膜組織充血水腫，常見于運動損傷或重復(fù)性動作。伴隨關(guān)節(jié)積液時可能出現(xiàn)局部皮溫升高，急性期需制動休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
2、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染可通過血液播散至關(guān)節(jié)腔，結(jié)核分枝桿菌感染可能引發(fā)特異性滑膜炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)劇痛，需進行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)確診。治療需用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗感染藥物，必要時行關(guān)節(jié)引流。
3、免疫系統(tǒng)異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會產(chǎn)生炎性介質(zhì)攻擊滑膜，導(dǎo)致滑膜增生肥厚。晨僵超過1小時是典型表現(xiàn)，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進展。
4、代謝紊亂
痛風(fēng)性滑膜炎因尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)夜間突發(fā)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需配合非布司他片降尿酸，同時限制高嘌呤飲食。
5、退行性病變
骨關(guān)節(jié)炎伴隨的滑膜炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損后機械刺激所致，上下樓梯疼痛加重是特征表現(xiàn)?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
滑膜炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期適當(dāng)進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，避免吸煙飲酒等加重炎癥的行為。若關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或出現(xiàn)畸形，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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