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腸鏡有息肉怎么辦

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腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁代謝異常、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于2厘米的息肉通?？稍谀c鏡下直接切除，常用方法包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)。這類(lèi)微創(chuàng)操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或便血，需遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，或口服奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防出血。內(nèi)鏡切除后需將息肉送病理檢查明確性質(zhì)。

2、定期復(fù)查

對(duì)于小于0.5厘米的增生性息肉或炎性息肉，可能建議6-12個(gè)月后復(fù)查腸鏡。這類(lèi)息肉癌變概率較低，復(fù)查期間需保持低脂高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維，可選擇西藍(lán)花、燕麥等食物。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)改變，則需考慮進(jìn)一步處理。

3、調(diào)整飲食

減少紅肉及加工肉制品攝入，每日紅肉量控制在70克以下。增加全谷物和深色蔬菜比例，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的乳制品。避免過(guò)量飲酒，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。這類(lèi)飲食調(diào)整有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)腺瘤性息肉患者更為重要。

4、藥物治療

對(duì)于家族性腺瘤性息肉病等特殊情況，可能需服用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥延緩新發(fā)息肉。合并腸道炎癥時(shí)可使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量，期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能和消化道反應(yīng)。

5、手術(shù)切除

直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，可能需腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除腸段。術(shù)后需關(guān)注吻合口愈合情況，短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。對(duì)于遺傳性息肉病綜合征患者，必要時(shí)需行預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)戒煙并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1年內(nèi)避免舉重等增加腹壓的動(dòng)作，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑，每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便習(xí)慣改變，應(yīng)及時(shí)復(fù)查腸鏡評(píng)估病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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