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如何確定急性牙髓炎

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急性牙髓炎可通過典型癥狀、臨床檢查及影像學(xué)檢查綜合確診，主要表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛和夜間痛加重。

1、癥狀識別

急性牙髓炎最顯著的特征是突發(fā)性劇烈疼痛，疼痛可能放射至同側(cè)頭部或耳部，冷熱刺激會誘發(fā)或加重疼痛，夜間平臥時疼痛常更明顯。部分患者可能伴有牙齦腫脹或輕微發(fā)熱。

2、臨床檢查

醫(yī)生會使用探針檢查齲洞深度，叩診測試牙齒敏感度，冷熱測試觀察疼痛反應(yīng)。若齲壞已接近牙髓或可見露髓點，結(jié)合劇烈疼痛癥狀可初步判斷。

3、影像學(xué)檢查

拍攝牙科X線片可觀察牙髓腔是否擴(kuò)大、根尖周是否有陰影，輔助判斷牙髓感染程度。部分病例需錐形束CT進(jìn)一步評估根管解剖結(jié)構(gòu)。

4、電活力測試

通過牙髓電測試儀檢測牙神經(jīng)反應(yīng)，急性炎癥期牙髓可能對電流刺激反應(yīng)遲鈍或過度敏感，但該結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、鑒別診斷

需與三叉神經(jīng)痛、頜竇炎、心肌梗死放射痛等疾病區(qū)分。牙髓炎疼痛具有定位不清、陣發(fā)性加劇的特點，且能找到明確的患牙。

確診急性牙髓炎后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬過冷過熱食物，保持口腔清潔但勿過度刷牙刺激患牙。急性期可臨時服用非甾體抗炎藥緩解疼痛，但需在24小時內(nèi)接受專業(yè)牙髓治療，拖延可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散至根尖周組織。日常需定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時修補(bǔ)，避免發(fā)展為牙髓炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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