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患敗血癥后怎樣護理

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敗血癥患者可通過嚴密監(jiān)測生命體征、規(guī)范用藥管理、傷口護理、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式護理。敗血癥通常由細菌感染、免疫功能低下、創(chuàng)傷、慢性疾病或侵入性操作等原因引起。

1、嚴密監(jiān)測生命體征

敗血癥患者需持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、呼吸頻率和血壓等指標。體溫過高可能提示感染未控制，需及時物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。心率增快和呼吸急促可能反映全身炎癥反應加重，血壓下降需警惕感染性休克。護理人員應每1-2小時記錄一次數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生處理。

2、規(guī)范用藥管理

患者需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。靜脈用藥需確保輸液通暢，觀察穿刺部位有無紅腫。使用血管活性藥物如鹽酸多巴胺注射液時需用輸液泵精確控制速度。護理人員要核對藥物名稱、劑量和給藥時間，記錄用藥后反應。

3、傷口護理

存在感染灶的患者需每日消毒換藥，使用碘伏溶液清洗傷口后覆蓋無菌敷料。深部膿腫或壞死組織需配合醫(yī)生進行清創(chuàng)引流。中心靜脈導管等侵入性裝置需定期消毒維護，出現(xiàn)滲液或紅腫應及時拔除。護理時嚴格遵循無菌操作原則，避免交叉感染。

4、營養(yǎng)支持

高代謝狀態(tài)會導致營養(yǎng)消耗增加，應給予高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。吞咽困難者可鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，胃腸功能衰竭者需靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。少量多餐避免腹脹，每日保證2000毫升以上飲水量。定期檢測血清白蛋白和前白蛋白水平評估營養(yǎng)狀況。

5、心理疏導

急性期患者可能產(chǎn)生焦慮恐懼情緒，護理人員應解釋治療過程和預后。恢復期可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙，可通過音樂療法、放松訓練緩解壓力。家屬需參與心理支持，避免在患者面前表現(xiàn)過度擔憂。建立規(guī)律作息時間表，逐步恢復日常生活能力。

敗血癥康復期需保持充足睡眠，每日進行散步等低強度運動增強體質(zhì)。飲食選擇瘦肉、魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。注意個人衛(wèi)生，避免去人群密集場所。定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標，出現(xiàn)發(fā)熱乏力等癥狀及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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