心電監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)通常放置在胸部、四肢的特定位置,標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)包括肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)。肢體導(dǎo)聯(lián)需連接左右手腕及腳踝內(nèi)側(cè),胸導(dǎo)聯(lián)需按V1至V6順序貼于胸部不同區(qū)域。
肢體導(dǎo)聯(lián)中,紅色電極貼于右手腕內(nèi)側(cè),黃色電極貼于左手腕內(nèi)側(cè),綠色電極貼于右腳踝內(nèi)側(cè),黑色電極貼于左腳踝內(nèi)側(cè)作為接地導(dǎo)聯(lián)。胸導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第四肋間,V2位于胸骨左緣第四肋間,V3位于V2與V4連線中點(diǎn),V4位于左鎖骨中線第五肋間,V5位于左腋前線與V4同一水平,V6位于左腋中線與V4同一水平。導(dǎo)聯(lián)貼附前需清潔皮膚,去除油脂或角質(zhì),必要時(shí)剃除局部毛發(fā)以確保電極與皮膚充分接觸。電極片應(yīng)避開(kāi)骨骼凸起、傷口及肌肉震顫區(qū)域,避免運(yùn)動(dòng)偽差干擾信號(hào)。
使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)需定期檢查電極片黏附情況,出汗或長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)可能導(dǎo)致脫落。導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)自然下垂避免牽拉,防止電極移位。監(jiān)測(cè)過(guò)程中若出現(xiàn)波形不穩(wěn)定,需確認(rèn)導(dǎo)聯(lián)位置是否正確、皮膚接觸是否良好。對(duì)于皮膚敏感者,可選擇低致敏電極片,監(jiān)測(cè)結(jié)束后輕柔移除電極并清潔殘留膠漬。長(zhǎng)期監(jiān)護(hù)患者應(yīng)每日更換電極位置,減少皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。
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