心電監(jiān)護3導聯(lián)的標準位置為右上肢RA、左上肢LA和左下肢LL,通過這三個電極形成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)監(jiān)測心電活動。
心電監(jiān)護3導聯(lián)的電極片需粘貼于特定解剖位置以確保信號質量。RA電極通常置于右鎖骨中線與第二肋間交界處下方,LA電極對稱粘貼于左鎖骨中線相同位置,LL電極則固定于左肋弓下緣與左鎖骨中線交匯處。這種布局可形成標準肢體導聯(lián),Ⅰ導聯(lián)反映左右上肢電位差,Ⅱ導聯(lián)顯示右上肢與左下肢電位變化,Ⅲ導聯(lián)記錄左上肢與左下肢電活動差異。操作時需清潔皮膚并剃除毛發(fā)以降低阻抗,避開骨骼凸起、傷口及肌肉震顫區(qū)域。導聯(lián)線應按顏色規(guī)范連接,紅色對應RA,黃色對應LA,綠色或黑色連接LL。對于胸壁畸形、植入式電子設備患者或重癥監(jiān)護場景,可能需要調整位置或改用多導聯(lián)監(jiān)測。
日常護理中應定期檢查電極片粘貼牢固度,避免導線牽拉。皮膚敏感者可使用低致敏電極片,長時間監(jiān)測時每24小時更換電極位置以防皮膚損傷。若出現波形干擾,需排查電極松動、汗液浸潤或肌肉活動等因素。
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