懷孕宮腔出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕、子宮肌瘤等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免劇烈活動(dòng)并監(jiān)測(cè)出血情況。
1、先兆流產(chǎn)
胚胎發(fā)育異?；蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離，表現(xiàn)為少量暗紅色出血伴下腹隱痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，配合絕對(duì)臥床休息。若出血加重或出現(xiàn)組織物排出需緊急就診。
2、宮頸病變
孕期激素變化易引發(fā)宮頸糜爛或息肉，接觸性出血常呈鮮紅色且無腹痛。可通過陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。禁用宮頸冷凍等刺激性治療。
3、胎盤異常
胎盤前置或早剝時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性大量出血，前者出血無痛且反復(fù)發(fā)生，后者伴劇烈腹痛。需超聲確診后選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、宮外孕
輸卵管妊娠破裂時(shí)表現(xiàn)為撕裂樣腹痛伴陰道流血，血HCG增長緩慢。早期可使用甲氨蝶呤注射液殺胚，破裂后需行腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。
5、子宮肌瘤
肌瘤紅色變性時(shí)引起局部出血壞死，表現(xiàn)為持續(xù)腹痛和低熱。可靜脈滴注鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，保守治療無效者需行肌瘤剔除術(shù)。
孕婦出現(xiàn)宮腔出血時(shí)應(yīng)保持左側(cè)臥位減少盆腔壓迫，每日記錄出血量和顏色變化，避免提重物及性生活。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，如適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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