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宮腔出血是怎么回事

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宮腔出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、妊娠相關(guān)疾病、生殖系統(tǒng)炎癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致無排卵性子宮出血，常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可能伴隨潮熱、失眠等癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，必要時(shí)需進(jìn)行診斷性刮宮。

2、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌等病變可能引起異常子宮出血，常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，治療需根據(jù)病理結(jié)果選擇孕激素類藥物如地屈孕酮片，或行宮腔鏡下病灶切除術(shù)。

3、妊娠相關(guān)疾病

先兆流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等妊娠并發(fā)癥常以陰道出血為首發(fā)癥狀，可能伴有下腹墜痛。需通過血HCG檢測和超聲檢查鑒別，先兆流產(chǎn)可肌注黃體酮注射液保胎，異位妊娠需緊急手術(shù)處理。

4、生殖系統(tǒng)炎癥

急性子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等感染性疾病可能導(dǎo)致接觸性出血或膿血性分泌物，多伴有下腹壓痛、發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部用藥。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液系統(tǒng)疾病或長期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致子宮異常出血，常表現(xiàn)為全身多部位出血傾向。需完善凝血功能檢查，原發(fā)性疾病需輸注凝血因子，藥物性出血需調(diào)整華法林鈉片等抗凝劑用量。

出現(xiàn)宮腔出血需記錄出血模式，避免劇烈運(yùn)動和性生活，保持會陰清潔。貧血患者可適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，圍絕經(jīng)期女性建議定期婦科檢查。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌自行服用止血藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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