扁平足可通過足弓觀察、足印測(cè)試、步態(tài)分析、疼痛位置判斷、鞋底磨損特征等方法自行初步辨別。扁平足主要表現(xiàn)為足弓低平或消失,可能伴隨足部疲勞、疼痛等癥狀。
赤腳站立時(shí)觀察足內(nèi)側(cè)是否有明顯弓形凹陷。正常足弓在站立時(shí)內(nèi)側(cè)可見1-2橫指高度的空隙,扁平足則空隙消失或足弓完全接觸地面??蓪?duì)比雙腳,若單側(cè)足弓明顯塌陷需警惕后天性扁平足。
將足底沾水后踩在干燥紙板上,觀察留下的足印。正常足印前掌與后跟間連接部分寬度不足足印總寬的1/3,扁平足則連接部分超過足印寬度的一半。測(cè)試時(shí)需保持自然站立姿勢(shì),避免刻意用力。
觀察行走時(shí)足部著地方式。扁平足者常表現(xiàn)為全腳掌同時(shí)著地,缺乏正常的足跟-足弓-前掌滾動(dòng)過程??勺屗藦暮蠓接^察,扁平足患者跟腱多呈外八字形,足部過度內(nèi)旋。
扁平足引發(fā)的疼痛多集中在足弓內(nèi)側(cè)、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或小腿內(nèi)側(cè)。長(zhǎng)時(shí)間站立行走后疼痛加劇,休息后緩解。兒童扁平足可能主訴小腿容易疲勞,成人可能伴發(fā)足底筋膜炎或拇外翻。
檢查日常穿著的鞋子底磨損區(qū)域。扁平足者鞋底內(nèi)側(cè)磨損明顯,尤其后跟內(nèi)側(cè)和前掌大腳趾下方磨損嚴(yán)重。對(duì)比左右鞋底,若單側(cè)出現(xiàn)異常磨損提示可能為結(jié)構(gòu)性扁平足。
建議選擇有足弓支撐的功能鞋墊,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或穿平底鞋。兒童可進(jìn)行足底肌肉訓(xùn)練如用腳趾夾毛巾,成人可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若自行辨別發(fā)現(xiàn)異?;虬殡S持續(xù)疼痛,應(yīng)到骨科或足踝??凭驮\,通過X光、足底壓力檢測(cè)等明確診斷。日常生活中注意控制體重,減少足部負(fù)荷,避免加重足弓塌陷。
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