手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整手部活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
急性期腫脹疼痛可使用冰袋冷敷10-15分鐘減輕炎癥反應(yīng),慢性期或非外傷性疼痛可用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。每日重復(fù)2-3次,注意避免凍傷或燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解骨關(guān)節(jié)炎疼痛,抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,秋水仙堿片針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作。需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。
減少提重物、打字等重復(fù)性手部動(dòng)作,每小時(shí)活動(dòng)手指5分鐘改善僵硬。使用 ergonomic 工具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,睡眠時(shí)佩戴護(hù)具保持關(guān)節(jié)中立位。
每日攝入200ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),適量進(jìn)食三文魚補(bǔ)充omega-3脂肪酸??勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定富含維生素D、膠原蛋白的膳食方案,但需控制高嘌呤食物攝入。
嚴(yán)重變形或保守治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可考慮滑膜切除術(shù),晚期骨關(guān)節(jié)炎可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需完善影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),冬季注意手部保暖,使用溫水洗手。每周進(jìn)行手指伸展操3-4次,動(dòng)作包括握拳伸展、指尖觸碰等。若腫脹持續(xù)超過兩周或伴隨晨僵、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診,完善類風(fēng)濕因子、尿酸等檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確病因。
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