甲溝炎化膿可通過消毒引流、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。甲溝炎化膿通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
甲溝炎化膿后需先清潔患處,使用碘伏溶液或生理鹽水沖洗膿液,再用無(wú)菌棉簽輕輕擠壓周圍組織幫助排膿。操作前需洗手并消毒工具,避免交叉感染。若膿腔較深或自行處理困難,應(yīng)就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生切開引流。
排膿后可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏控制感染,覆蓋無(wú)菌紗布保護(hù)創(chuàng)面。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需清潔并擦干患處,每日換藥1-2次,觀察紅腫是否減輕。
感染較重時(shí)需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。伴隨劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊。糖尿病患者需同步控制血糖,避免影響傷口愈合。用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。
慢性甲溝炎可采用紅光照射或超短波治療,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。每次治療10-15分鐘,療程5-7天。治療期間保持患指干燥,避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲性甲溝炎需行甲緣部分切除術(shù),清除病變甲床及周圍肉芽組織。術(shù)后定期換藥,2-3周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重甲床畸形者可能需拔甲術(shù),新生指甲需3-6個(gè)月完全長(zhǎng)出。
日常需穿寬松透氣的鞋襪,避免修剪指甲過短或摳扯甲周倒刺。洗手后及時(shí)擦干指縫,糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部。若紅腫擴(kuò)散伴發(fā)熱,或化膿持續(xù)3天未緩解,須立即就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。
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