甲溝炎化膿需及時(shí)清創(chuàng)消毒并配合抗生素治療。處理方式主要有局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、日常護(hù)理等。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)化膿部位進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需輕柔清除膿液和壞死組織,避免損傷甲床。消毒后保持患處干燥,可覆蓋無菌紗布防止二次感染。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于化膿處,每日使用2-3次。藥膏能滲透至甲周組織抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌,緩解紅腫熱痛癥狀。使用前需清潔患處,涂抹后避免立即碰水。
頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于感染擴(kuò)散的情況。這類藥物能通過全身作用控制細(xì)菌繁殖,通常需連續(xù)服用5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議飯后服用。
當(dāng)膿腫形成明顯波動(dòng)感時(shí),需由醫(yī)生在局麻下作縱行切口引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,并填塞凡士林紗條保持引流通暢。該操作能迅速減壓并促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但需嚴(yán)格無菌操作。
修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免修剪過深。穿寬松透氣的鞋襪減少局部摩擦,浸泡患指時(shí)可使用溫水加少量食鹽。糖尿病患者需特別注意血糖控制,以降低感染加重風(fēng)險(xiǎn)。
甲溝炎化膿期間應(yīng)避免游泳、足浴等長時(shí)間浸水活動(dòng),每日更換消毒紗布。選擇圓頭剪刀修剪指甲,糾正嵌甲習(xí)慣。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀,或局部化膿持續(xù)3天未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和針對(duì)性治療。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)傷口愈合。
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