突然腿痛不能走路可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、下肢動(dòng)脈閉塞、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力牽拉可能導(dǎo)致腿部肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷患處,后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引起放射性腿痛,常伴有腰部酸脹、下肢麻木。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床,避免彎腰負(fù)重。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合牽引理療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄時(shí),患肢會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀。需通過(guò)血管超聲或CTA檢查確診。治療包括口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,必要時(shí)行球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)改善血供。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅腫熱痛。發(fā)作期需限制高嘌呤食物,抬高患肢??勺襻t(yī)囑服用秋水仙堿片控制炎癥,配合苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
長(zhǎng)期臥床或血液高凝狀態(tài)易形成血栓,患肢會(huì)出現(xiàn)脹痛、皮溫升高。確診需進(jìn)行下肢靜脈造影。急性期需絕對(duì)臥床,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)預(yù)防肺栓塞。
突發(fā)腿痛期間應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免按摩熱敷可疑血栓部位。日常注意控制體重,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)行慢走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú)類(lèi),限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、感覺(jué)異常等表現(xiàn),須立即急診處理。
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