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肺纖維化什么意思

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肺纖維化是指肺部組織因慢性炎癥或損傷導致異常修復,形成瘢痕組織并逐漸取代正常肺泡結(jié)構(gòu)的病理過程。肺纖維化可能由環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、遺傳因素或特發(fā)性原因引起,主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀,可通過高分辨率CT、肺功能檢查等確診。

1、環(huán)境暴露

長期吸入石棉、硅塵、煤塵等有害顆粒物可能導致肺泡上皮細胞損傷,激活成纖維細胞增殖并分泌過量膠原蛋白,形成肺部瘢痕。患者可能出現(xiàn)活動后氣短、胸痛等癥狀,需避免接觸致病環(huán)境,必要時使用吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊延緩纖維化進展。

2、自身免疫疾病

類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病可能引發(fā)自身抗體攻擊肺組織,導致慢性間質(zhì)性肺炎并最終纖維化?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮膚硬化等表現(xiàn),需使用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病,嚴重時需氧療支持。

3、藥物副作用

胺碘酮片、博來霉素注射液等藥物可能通過氧化應(yīng)激反應(yīng)損傷肺細胞,引發(fā)藥物性肺纖維化。早期表現(xiàn)為隱匿性咳嗽和低熱,停藥后部分可逆,急性期需使用乙酰半胱氨酸顆粒抗氧化治療。

4、遺傳因素

端粒酶基因或表面活性蛋白C基因突變可能導致家族性肺纖維化,患者多在40-60歲發(fā)病,病情進展較快?;驒z測可輔助診斷,治療需早期使用抗纖維化藥物,必要時考慮肺移植。

5、特發(fā)性原因

特發(fā)性肺纖維化病因不明,可能與衰老相關(guān)細胞異常修復有關(guān),CT顯示特征性蜂窩肺改變?;颊呶迥晟媛瘦^低,需聯(lián)合吡非尼酮膠囊與氧療,急性加重期需甲基強的松龍注射液沖擊治療。

肺纖維化患者應(yīng)保持適度有氧運動如散步、太極拳,避免呼吸道感染,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。定期監(jiān)測血氧飽和度,居家配備制氧機者需規(guī)范使用,出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重應(yīng)立即就醫(yī)。冬季注意保暖防寒,接種肺炎疫苗和流感疫苗降低感染風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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