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肺纖維化會(huì)造成哪些危害

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肺纖維化可能造成呼吸功能下降、肺動(dòng)脈高壓心力衰竭等危害。肺纖維化是肺部組織異常增生和瘢痕化的病理過(guò)程,主要危害包括影響氣體交換、增加心臟負(fù)擔(dān)、降低生活質(zhì)量等。肺纖維化可能與長(zhǎng)期粉塵接觸、自身免疫疾病、藥物副作用等因素有關(guān),需通過(guò)肺功能檢查和高分辨率CT確診。

1、呼吸功能下降

肺纖維化會(huì)導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞和肺間質(zhì)增厚,影響氧氣與二氧化碳的交換效率。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、持續(xù)性干咳等癥狀,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)呼吸困難。肺功能檢查常顯示彌散功能降低和限制性通氣障礙。日常需避免吸煙及接觸刺激性氣體,急性加重期可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊延緩病情進(jìn)展。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺部血管床減少會(huì)迫使右心室超負(fù)荷泵血,逐漸引發(fā)肺動(dòng)脈壓力升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、下肢水腫、暈厥等癥狀,心臟超聲顯示右心室擴(kuò)大。這種情況需通過(guò)右心導(dǎo)管檢查確診,治療可選用安立生坦片或波生坦片等靶向藥物,同時(shí)需要持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

3、心力衰竭

長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓最終會(huì)導(dǎo)致右心功能衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝淤血和腹水。此時(shí)需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片減輕液體潴留,嚴(yán)重病例可能需要持續(xù)低流量吸氧。患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入,定期復(fù)查心電圖和BNP指標(biāo)。

4、反復(fù)感染

纖維化肺組織的纖毛清除功能受損,易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。常見癥狀包括發(fā)熱、膿痰和血氧快速下降,需及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。預(yù)防性措施包括接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,急性感染時(shí)可使用左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片抗感染治療。

5、生活質(zhì)量降低

進(jìn)行性呼吸困難會(huì)導(dǎo)致患者活動(dòng)能力顯著下降,部分患者需要長(zhǎng)期家庭氧療。伴隨的焦慮抑郁情緒可通過(guò)心理干預(yù)緩解,營(yíng)養(yǎng)支持方面建議采用高蛋白飲食如乳清蛋白粉補(bǔ)充能量消耗??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸肌鍛煉。

肺纖維化患者需保持居住環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn),冬季注意保暖避免呼吸道感染。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,配合西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。定期復(fù)查肺功能與胸部影像,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)等可能誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì),睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭改善通氣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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