扁平足一般可以壓腳背,但需根據(jù)足弓塌陷程度和癥狀決定。扁平足是因足弓結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致足部內(nèi)側(cè)縱弓塌陷的常見足部畸形,壓腳背可能通過牽拉足底筋膜改善部分功能性扁平足癥狀,但結(jié)構(gòu)性扁平足或合并疼痛時(shí)需謹(jǐn)慎。
功能性扁平足患者足弓在非負(fù)重狀態(tài)下可部分恢復(fù),適當(dāng)壓腳背訓(xùn)練有助于增強(qiáng)足底肌肉力量。可采用坐位足背下壓動(dòng)作,用毛巾或彈力帶輔助牽拉前腳掌,每日重復(fù)10-15次。這類訓(xùn)練能刺激脛骨后肌和足底筋膜,對(duì)兒童青少年發(fā)育期柔性扁平足改善效果較好。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意控制力度,以足底輕微酸脹感為宜,避免過度牽拉導(dǎo)致筋膜炎癥。
結(jié)構(gòu)性扁平足患者因骨性結(jié)構(gòu)異常,足弓在非負(fù)重狀態(tài)仍呈塌陷狀,強(qiáng)行壓腳背可能加重距下關(guān)節(jié)紊亂。若合并足底筋膜炎、脛骨后肌腱炎等并發(fā)癥,壓腳背會(huì)刺激炎癥部位引發(fā)疼痛。此類患者建議先通過定制足弓墊支撐力線,疼痛期可冰敷足底,待炎癥消退后在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練。重度扁平足伴關(guān)節(jié)退變者需避免高頻次壓腳背動(dòng)作,防止加速關(guān)節(jié)磨損。
扁平足患者日常應(yīng)選擇足弓支撐型運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走或穿平底鞋。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷,游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)比跑步更適合。若壓腳背訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或步態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診評(píng)估是否需要矯形器或手術(shù)干預(yù)。
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