嘴巴下頜骨錯(cuò)位可通過(guò)手法復(fù)位、物理治療、咬合板治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。下頜骨錯(cuò)位通常由外傷、關(guān)節(jié)囊松弛、咬合異常、關(guān)節(jié)炎、先天發(fā)育不良等原因引起。
1、手法復(fù)位
急性下頜關(guān)節(jié)脫位時(shí)，口腔科醫(yī)生會(huì)采用雙手拇指按壓下頜磨牙區(qū)的手法復(fù)位。復(fù)位后需用繃帶固定下巴限制張口，避免復(fù)發(fā)。手法復(fù)位適用于首次發(fā)作且無(wú)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷的患者，復(fù)位后疼痛可迅速緩解。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。每日熱敷關(guān)節(jié)區(qū)有助于放松肌肉，冷敷適用于急性腫脹期。物理治療需配合下頜功能訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、咬合板治療
定制咬合板可調(diào)整下頜位置，減輕關(guān)節(jié)壓力。軟質(zhì)咬合板適用于夜磨牙患者，硬質(zhì)咬合板用于糾正咬合關(guān)系。需定期復(fù)查調(diào)整咬合板高度，避免顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，肌肉松弛劑如氯唑沙宗可緩解咀嚼肌痙攣。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可修復(fù)關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔，開(kāi)放性手術(shù)適用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病或陳舊性脫位。術(shù)后需進(jìn)行張口訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)粘連。手術(shù)治療僅針對(duì)反復(fù)脫位或結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?fù)p傷者。
下頜骨錯(cuò)位患者應(yīng)避免大口咀嚼硬物、長(zhǎng)時(shí)間唱歌等過(guò)度張口行為。日常可進(jìn)行下頜前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。建議采用軟食飲食，睡眠時(shí)選擇仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛加重等情況需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期反復(fù)脫位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)退行性變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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