人只有一個(gè)腎通??梢跃S持正常生活,但需注意避免過度勞累和定期監(jiān)測(cè)腎功能。單側(cè)腎臟缺失可能是先天性孤立腎或后天手術(shù)切除導(dǎo)致,剩余腎臟會(huì)代償性增大以維持功能。
單個(gè)腎臟需承擔(dān)雙倍濾過負(fù)荷,長(zhǎng)期可能加速腎小球硬化。患者可能出現(xiàn)微量蛋白尿或血壓輕度升高,建議每6-12個(gè)月檢查尿常規(guī)和血肌酐。避免高鹽高蛋白飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升。
泌尿系統(tǒng)感染概率較常人增高,尤其女性更需注意會(huì)陰清潔。反復(fù)腎盂腎炎可能損傷殘余腎功能,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)可使用左氧氟沙星片、三金片或熱淋清顆粒治療。日常應(yīng)避免憋尿,性行為后及時(shí)排尿。
腎毒性藥物如非甾體抗炎藥需謹(jǐn)慎使用,氨基糖苷類抗生素應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。代謝類藥物如二甲雙胍片可能需要調(diào)整劑量。用藥前需主動(dòng)告知醫(yī)生單腎情況,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎血管收縮缺血,建議選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免橄欖球、拳擊等可能造成腎區(qū)撞擊的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì),出現(xiàn)肉眼血尿立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
孕婦腎臟負(fù)荷增加可能誘發(fā)妊娠高血壓,需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率。孕20周后建議每周測(cè)量血壓,出現(xiàn)水腫或頭痛時(shí)使用拉貝洛爾片控制。分娩方式優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)以減少腎臟壓力。
單腎人群應(yīng)保持規(guī)律作息,每年進(jìn)行腎臟超聲和腎功能檢查。避免濫用保健品和中藥,控制血壓在130/80毫米汞柱以下。出現(xiàn)持續(xù)腰酸、夜尿增多或泡沫尿應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。日常可適當(dāng)食用山藥、黑芝麻等護(hù)腎食物,但無(wú)須特殊進(jìn)補(bǔ)。
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