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兒童哮喘疾病的癥狀

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兒童哮喘的癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶、氣促，夜間或清晨癥狀加重，運(yùn)動后可能出現(xiàn)呼吸困難。

1、喘息

喘息是兒童哮喘的典型癥狀，表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)高調(diào)的哨笛音。喘息通常在夜間或清晨加重，可能與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。癥狀發(fā)作時，患兒呼吸頻率增快，肋間隙和鎖骨上窩出現(xiàn)凹陷。輕度發(fā)作時喘息僅在用力呼氣時聽到，嚴(yán)重時在平靜呼吸狀態(tài)下即可聞及。部分患兒在接觸冷空氣、運(yùn)動或過敏原后誘發(fā)喘息。

2、咳嗽

咳嗽是兒童哮喘的常見癥狀，多為干咳，夜間尤為明顯。咳嗽可能先于喘息出現(xiàn)，成為哮喘的唯一表現(xiàn)，這種情況稱為咳嗽變異性哮喘?？人酝ǔ３掷m(xù)數(shù)周，對抗生素治療無效，但對支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)良好。劇烈咳嗽可能導(dǎo)致嘔吐，影響患兒睡眠和日常生活。

3、胸悶

年長兒可自述胸悶，表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感。嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食等非特異性癥狀。胸悶常在夜間加重，導(dǎo)致患兒睡眠不安。癥狀嚴(yán)重時，患兒可能采取端坐呼吸姿勢，雙手撐床以輔助呼吸。胸悶程度與氣道阻塞嚴(yán)重程度相關(guān)。

4、氣促

氣促表現(xiàn)為呼吸頻率增快，安靜時呼吸次數(shù)超過同齡兒童正常值。輕度發(fā)作時僅在活動后出現(xiàn)氣促，嚴(yán)重時安靜狀態(tài)下即有明顯呼吸困難。嬰幼兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、點(diǎn)頭樣呼吸等代償表現(xiàn)。氣促發(fā)作時，患兒說話可能斷斷續(xù)續(xù)，無法完成長句子。癥狀可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

5、夜間加重

哮喘癥狀具有晝夜節(jié)律性，70%以上患兒夜間癥狀加重。這可能與夜間體內(nèi)激素水平變化、迷走神經(jīng)張力增高、接觸床鋪過敏原等因素有關(guān)。夜間發(fā)作常影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致次日疲倦、注意力不集中。嚴(yán)重夜間發(fā)作可能提示哮喘控制不佳，需要調(diào)整治療方案。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被褥，避免使用地毯和毛絨玩具，減少塵螨接觸。鼓勵患兒適量運(yùn)動，但避免在寒冷干燥天氣進(jìn)行劇烈活動。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用控制藥物和緩解藥物，定期復(fù)診評估病情。記錄哮喘日記，包括癥狀發(fā)作時間、誘因和用藥情況，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺或藥物不能緩解癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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