出水痘應(yīng)注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用及并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,典型表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂。
水痘患者需嚴(yán)格隔離至全部皰疹結(jié)痂脫落,一般需7-10天。避免與未接種疫苗的孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者接觸?;颊呤褂眠^的衣物、餐具需單獨(dú)清洗消毒,房間每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。家長護(hù)理時應(yīng)佩戴口罩,接觸患兒前后規(guī)范洗手。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免抓撓皰疹??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套減少皮膚損傷風(fēng)險。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。適量增加富含維生素C的橙子、獼猴桃及優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉。避免辛辣刺激、油膩及海鮮等發(fā)物。發(fā)熱期間少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
高熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢嚴(yán)重時口服氯雷他定糖漿抗過敏。抗病毒藥物阿昔洛韋顆粒需在發(fā)病24小時內(nèi)使用效果最佳。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
密切監(jiān)測體溫及皰疹變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皰疹化膿、咳嗽氣促、頭痛嘔吐等癥狀,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染、肺炎或腦炎等并發(fā)癥。兒童患者需特別注意精神狀態(tài)改變,如嗜睡或煩躁,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。
水痘恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)居家休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動。痊愈后可接種水痘疫苗獲得持久免疫力。保持規(guī)律作息,逐步恢復(fù)飲食營養(yǎng)均衡?;颊呓佑|過的物品需陽光暴曬或消毒液擦拭。學(xué)校等集體場所出現(xiàn)病例時,建議易感人群應(yīng)急接種疫苗。若皰疹消退后遺留色素沉著,通常3-6個月可自行淡化,無須特殊處理。
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