左乳低回聲BI-RADS 3類是指在乳腺超聲檢查中，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一個(gè)呈現(xiàn)低回聲的結(jié)節(jié)或腫塊，并且根據(jù)乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，該病灶被評(píng)估為3類，意味著其惡性概率很低，但建議短期隨訪復(fù)查。

一、低回聲

低回聲是超聲影像學(xué)的一種描述術(shù)語。在乳腺超聲檢查中，超聲波穿透乳腺組織，不同密度的組織對(duì)超聲波的反射能力不同。低回聲意味著該區(qū)域的回聲強(qiáng)度低于周圍的正常乳腺腺體組織，在圖像上通常顯示為顏色較暗的區(qū)域。這通常提示該區(qū)域的組織密度較低或質(zhì)地較為均勻，例如可能是囊腫內(nèi)液體、某些良性增生的腺體或纖維腺瘤等。它本身并非疾病診斷，而是對(duì)病灶物理特性的客觀描述。

二、BI-RADS分類

BI-RADS是乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的英文縮寫，它為乳腺X線攝影、超聲和磁共振成像提供了一套標(biāo)準(zhǔn)化的報(bào)告術(shù)語和評(píng)估分類系統(tǒng)。該系統(tǒng)將乳腺病灶的影像學(xué)表現(xiàn)分為0至6類，數(shù)字越大，代表惡性可能性越高。使用這一系統(tǒng)旨在使影像報(bào)告清晰、規(guī)范，減少解讀差異，并指導(dǎo)臨床下一步處理。醫(yī)生根據(jù)病灶的形態(tài)、邊緣、回聲、方位、后方回聲特征等多個(gè)維度進(jìn)行綜合評(píng)分后得出最終分類。

三、3類含義

BI-RADS 3類被定義為“可能良性”，其惡性風(fēng)險(xiǎn)概率通常低于2%。被歸為此類的病灶通常具有典型的良性特征，例如形態(tài)規(guī)則的橢圓形、邊界清晰光滑、平行于皮膚生長(zhǎng)等。對(duì)于此類病灶，標(biāo)準(zhǔn)的處理建議不是立即進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)，而是進(jìn)行短期隨訪觀察，通常建議在6個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查超聲。隨訪的目的是動(dòng)態(tài)觀察病灶是否穩(wěn)定，若持續(xù)穩(wěn)定，則可繼續(xù)隨訪或降級(jí)為良性評(píng)估；若在隨訪中出現(xiàn)增大或形態(tài)改變等可疑特征，則可能需要升級(jí)評(píng)估并考慮活檢。

四、臨床意義

獲得BI-RADS 3類的評(píng)估結(jié)果，對(duì)于患者而言，首要意義是緩解對(duì)惡性腫瘤的過度焦慮，因?yàn)槠鋹盒缘目赡苄詷O低。它明確了下一步的行動(dòng)方案，即定期復(fù)查而非緊急干預(yù)。這要求患者既不能完全忽視，也無需過度恐慌。醫(yī)生做出此評(píng)估是基于影像學(xué)特征，但最終診斷仍需結(jié)合臨床觸診、患者個(gè)人史及家族史等因素。保持與醫(yī)生的溝通，理解隨訪的必要性和時(shí)間點(diǎn)至關(guān)重要。

五、后續(xù)步驟

后續(xù)步驟的核心是遵從醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的短期隨訪?；颊邞?yīng)在醫(yī)生建議的時(shí)間點(diǎn)，通常是6個(gè)月后，返回醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查。復(fù)查時(shí)最好能在同一家醫(yī)院或由同一位超聲醫(yī)生操作，以便進(jìn)行精確的前后對(duì)比。在隨訪間隔期內(nèi)，患者應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的乳房自我檢查，關(guān)注原部位是否有可觸及的硬塊、皮膚有無改變等異常。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、管理情緒壓力，這些都有助于維護(hù)乳腺健康。任何在隨訪間期新出現(xiàn)的癥狀都應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

當(dāng)收到BI-RADS 3類的報(bào)告時(shí)，應(yīng)保持平和心態(tài)，充分信任專業(yè)評(píng)估。關(guān)鍵在于嚴(yán)格執(zhí)行隨訪計(jì)劃，通過時(shí)間檢驗(yàn)病灶的穩(wěn)定性。在此期間，避免對(duì)乳房區(qū)域進(jìn)行不必要的按摩或擠壓，維持日常均衡的飲食，適量攝入富含維生素的蔬菜水果，限制高脂肪食物的攝入。保持積極樂觀的情緒和規(guī)律的作息，避免長(zhǎng)期熬夜和精神緊張，這些良好的生活習(xí)慣對(duì)整體健康及內(nèi)分泌環(huán)境的穩(wěn)定都有積極作用。定期隨訪是當(dāng)前最科學(xué)合理的處理方式，既能有效監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)，又能避免不必要的創(chuàng)傷性檢查。