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兒童甲流發(fā)燒需要警惕什么

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兒童甲流發(fā)燒需要警惕高熱驚厥、繼發(fā)細(xì)菌感染、脫水、心肌炎和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。甲型H1N1流感主要由流感病毒引起，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咳嗽、咽痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。

1、高熱驚厥

甲流患兒體溫可能快速升至39攝氏度以上，5歲以下兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，易因體溫驟升出現(xiàn)肢體抽搐、意識(shí)喪失等熱性驚厥表現(xiàn)。家長需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，松開衣領(lǐng)并用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫，同時(shí)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須緊急送醫(yī)。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

流感病毒會(huì)破壞呼吸道黏膜屏障，增加肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)熱持續(xù)3天以上不退或退熱后再次升高，伴隨膿痰、胸痛、呼吸急促等癥狀，可能提示細(xì)菌性肺炎或中耳炎，需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3、脫水

高熱和食欲下降會(huì)導(dǎo)致體液大量流失，嬰幼兒表現(xiàn)為尿量減少、哭時(shí)無淚、口唇干裂甚至前囟凹陷。家長應(yīng)每15-20分鐘給予少量口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性差等中度脫水癥狀時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

4、心肌炎

流感病毒可能直接侵襲心肌細(xì)胞，表現(xiàn)為退熱后仍精神萎靡、面色蒼白、心率增快或心律不齊。需監(jiān)測心電圖和心肌酶譜，確診后需絕對臥床休息，使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療。

5、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

病毒毒素可能引發(fā)腦炎或腦病，患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐、嗜睡甚至昏迷。若發(fā)熱伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直、布氏征陽性等腦膜刺激征，需立即進(jìn)行腰椎穿刺檢查，確診后使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，更昔洛韋注射液抗病毒治療。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次；飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)；退熱后仍須觀察1周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌損傷；未接種流感疫苗的兒童建議在流行季前完成接種，家庭成員出現(xiàn)流感癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩并分餐進(jìn)食?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉幫助提升免疫力，但不可替代藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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