支氣管炎嚴(yán)重后可能發(fā)展為肺炎,但并非必然。支氣管炎與肺炎屬于不同部位的呼吸道感染,前者累及支氣管,后者累及肺泡或肺實(shí)質(zhì)。病情進(jìn)展與病原體毒力、免疫力、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
支氣管炎未及時(shí)控制時(shí),病原體可能向下蔓延至肺部。細(xì)菌性支氣管炎繼發(fā)肺炎的風(fēng)險(xiǎn)較高,常見于流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等感染?;颊叱霈F(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、胸痛、血氧下降等癥狀時(shí)需警惕肺炎可能。早期支氣管炎多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶,若痰液變黃綠或帶血絲,提示感染加重。
部分特殊人群更易進(jìn)展為肺炎。嬰幼兒氣道較短,病原體更易擴(kuò)散。老年人或慢性病患者免疫力較弱,清除病原體能力不足。長期吸煙者呼吸道防御功能受損,細(xì)菌定植概率增加。免疫抑制患者如艾滋病、化療人群,可能因真菌或特殊病原體導(dǎo)致肺炎。
預(yù)防支氣管炎加重需注意休息,保證每日飲水量稀釋痰液。避免接觸冷空氣或煙霧刺激,咳嗽劇烈時(shí)可使用右美沙芬片緩解。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、意識(shí)模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),胸部X線或CT可明確是否進(jìn)展為肺炎。
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