支氣管炎和肺炎的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)情況下肺炎比支氣管炎更嚴重。支氣管炎主要累及支氣管黏膜,肺炎則可能侵犯肺實質(zhì),導(dǎo)致更嚴重的呼吸功能障礙。
支氣管炎通常由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,多數(shù)患者經(jīng)抗感染和對癥治療后1-2周可緩解。部分慢性支氣管炎可能反復(fù)發(fā)作,但很少直接危及生命。肺炎根據(jù)病原體不同可分為細菌性、病毒性、支原體性等類型,除咳嗽發(fā)熱外,常伴隨呼吸困難、胸痛、血氧下降等表現(xiàn),重癥肺炎可能引發(fā)膿毒血癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥,尤其對老年人、嬰幼兒及免疫力低下者風(fēng)險較高。部分特殊病原體如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌引起的肺炎進展迅速,需住院治療。
少數(shù)特殊類型的支氣管炎如急性壞死性支氣管炎、塑型性支氣管炎可能比普通肺炎更危急,這類患者會出現(xiàn)氣道阻塞、頑固性低氧血癥,需要支氣管鏡介入治療。免疫缺陷患者并發(fā)的支氣管炎也可能擴散為肺炎,形成混合性感染。臨床上還需警惕支氣管炎合并肺炎的情況,這類患者往往病情更復(fù)雜,恢復(fù)周期更長。
無論支氣管炎或肺炎,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺、意識模糊等癥狀時均需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意戒煙、避免冷空氣刺激,流感季節(jié)接種疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險?;謴?fù)期可適當食用百合、銀耳等潤肺食物,但不宜盲目進補。
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