肛拭檢查是通過采集肛門及直腸末端分泌物進行病原體檢測的檢查方法,主要用于篩查腸道傳染病、寄生蟲感染或性傳播疾病。檢查流程主要有采樣前準備、體位配合、拭子插入取樣、樣本送檢四個步驟。
檢查前需清潔肛周皮膚,避免糞便殘留影響結果準確性。醫(yī)護人員會提供一次性采樣包,內含無菌拭子、保存液及密封容器。受檢者無須空腹,但需提前排空大便,采樣前2小時避免灌腸或使用肛門栓劑。
常規(guī)采用側臥位,雙腿屈曲貼近腹部,充分暴露肛門。兒童或特殊人群可采用膝胸臥位。醫(yī)護人員會指導放松肛門括約肌,配合不佳可能導致取樣失敗或不適感。
使用特制棉拭子輕柔插入肛門2-4厘米,在直腸隱窩處旋轉擦拭獲取黏膜分泌物。采樣過程約10秒,可能產生輕微異物感但通常無痛感。針對不同檢測目標可能重復取樣,如同時進行細菌培養(yǎng)和核酸檢測。
取樣后拭子需立即放入專用保存液,標注個人信息后送實驗室。細菌檢測樣本需2小時內處理,病毒檢測樣本可低溫暫存24小時。特殊檢測如結核分枝桿菌培養(yǎng)需延長至6-8周出結果。
檢查后可能出現短暫肛門墜脹感,通常半小時內自行緩解。采樣當天避免劇烈運動或盆浴,痔瘡急性發(fā)作期應暫緩檢查。若出現持續(xù)疼痛或出血需就醫(yī)處理。
肛拭檢查后建議保持肛周清潔干燥,可溫水坐浴緩解不適。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。檢測結果異常時需結合臨床癥狀綜合判斷,必要時需進行腸鏡等進一步檢查。日常應注意如廁后從前向后清潔,避免腸道病原體傳播風險。
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