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乙狀結(jié)腸炎的治療

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乙狀結(jié)腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。乙狀結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

乙狀結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂肪食物，選擇低渣、易消化的飲食。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉。緩解期可逐步增加膳食纖維攝入，如燕麥、南瓜。每日少量多餐，避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。合并乳糖不耐受者需限制乳制品攝入。

2、藥物治療

輕中度活動(dòng)期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑。重度活動(dòng)期需采用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。反復(fù)發(fā)作或激素依賴者可考慮硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。合并感染者需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇諾氟沙星膠囊等抗生素。腹痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)型可用葛根芩連丸清熱化濕，脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散健脾滲濕。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥灌腸采用白頭翁湯等方劑直接作用于病變部位。需注意避免長(zhǎng)期使用含大黃、番瀉葉等刺激性瀉劑的中成藥。

4、物理治療

腹部超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。腸道水療幫助清除腸腔滯留物，但急性發(fā)作期禁用。低頻脈沖電刺激通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)緩解腹痛腹脹癥狀。治療期間需密切觀察排便情況，出現(xiàn)血便加重需立即停止。

5、手術(shù)治療

并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變需行乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)。頑固性病例經(jīng)藥物無(wú)效可考慮全結(jié)腸切除加回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)后注意預(yù)防吻合口瘺等并發(fā)癥。術(shù)后早期需進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到正常飲食。

乙狀結(jié)腸炎患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。每日記錄排便次數(shù)及性狀變化，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。戒煙限酒，注意腹部保暖，可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、便血增多等預(yù)警癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期患病者建議每半年進(jìn)行一次營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和腫瘤篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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