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痢疾的癥狀及治療

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痢疾的癥狀主要包括腹痛、腹瀉、里急后重以及黏液膿血便，可通過藥物治療、補液治療等方式進行干預。痢疾通常由志賀菌感染引起，也可能與阿米巴原蟲感染等因素有關，建議患者及時就醫(yī)。

1、腹痛

痢疾引起的腹痛多位于下腹部，呈陣發(fā)性絞痛，可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物緩解疼痛，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。若伴隨發(fā)熱或血便，需警惕中毒性痢疾。

2、腹瀉

典型表現(xiàn)為每日排便10-30次，初期為稀水樣便，后期轉為黏液膿血便。志賀菌產(chǎn)生的毒素會破壞腸黏膜，導致腸道分泌亢進。治療需聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒，同時口服補液鹽預防脫水。

3、里急后重

患者常有排便不盡感，肛門墜脹明顯，與直腸炎癥刺激有關。可溫水坐浴緩解不適，嚴重時使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。需與潰瘍性結腸炎鑒別，后者病程更長且易復發(fā)。

4、發(fā)熱

細菌性痢疾多伴38-39℃發(fā)熱，由內(nèi)毒素入血引發(fā)。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，家長需監(jiān)測體溫，物理降溫無效時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。持續(xù)高熱需排除敗血癥等并發(fā)癥。

5、脫水

頻繁腹瀉會導致口渴、尿少、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正，中重度需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。老年患者需警惕電解質紊亂誘發(fā)心律失常。

患者應進食米湯、面條等低渣飲食，避免牛奶、辛辣食物刺激腸道。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，糞便需用漂白粉處理。恢復期可補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。出現(xiàn)意識模糊、少尿等重癥表現(xiàn)須立即急診救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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