種植牙三期手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、種植體植入、修復(fù)體安裝3個(gè)階段。種植牙手術(shù)通常由醫(yī)生完成,需根據(jù)患者牙槽骨條件選擇合適方案。
術(shù)前需遵醫(yī)囑進(jìn)行口腔檢查、影像學(xué)評(píng)估和全身健康狀況評(píng)估。口腔檢查包括牙齦狀況、鄰牙情況和咬合關(guān)系檢查。影像學(xué)評(píng)估主要通過(guò)口腔CT或曲面斷層片測(cè)量牙槽骨高度、寬度及密度,評(píng)估重要解剖結(jié)構(gòu)位置。全身健康狀況評(píng)估需排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,確認(rèn)患者符合手術(shù)指征。醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化種植方案,與患者充分溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。
在局部麻醉下進(jìn)行種植體植入手術(shù)。首先切開(kāi)牙齦暴露牙槽骨,使用專用鉆頭逐級(jí)鉆洞,形成與種植體匹配的骨窩。將鈦合金種植體植入骨窩,確保初期穩(wěn)定性達(dá)到要求。部分骨量不足患者,需同期進(jìn)行骨增量手術(shù)??p合創(chuàng)口后,進(jìn)入3-6個(gè)月骨結(jié)合期,期間種植體與頜骨形成穩(wěn)固結(jié)合。部分病例可選擇即刻負(fù)重方案,但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。
骨結(jié)合完成后進(jìn)行二期手術(shù)暴露種植體,安裝愈合基臺(tái)塑造牙齦形態(tài)。取模制作個(gè)性化修復(fù)體,包括全瓷冠、金屬烤瓷冠等類型。修復(fù)體通過(guò)中央螺絲或黏接劑固定于種植體上,調(diào)整咬合關(guān)系至正常。完成修復(fù)后需定期復(fù)查,維護(hù)口腔衛(wèi)生和種植體周圍組織健康。現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)可實(shí)現(xiàn)全程導(dǎo)板導(dǎo)航,提高手術(shù)精確度和修復(fù)效果。
種植牙術(shù)后需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線清潔種植體周圍。定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理種植體周圍炎等并發(fā)癥。均衡飲食補(bǔ)充鈣,和維生素D,促進(jìn)骨組織代謝。出現(xiàn)種植體松動(dòng)、牙齦紅腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。
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