傷筋動(dòng)骨一百天是指骨骼或軟組織損傷后通常需要約100天的恢復(fù)期。這一說(shuō)法源于中醫(yī)對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)周期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),強(qiáng)調(diào)骨骼、肌腱、韌帶等損傷后需充分休養(yǎng)以促進(jìn)愈合。
骨骼損傷后的愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。炎癥期持續(xù)1-2周,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,此時(shí)需制動(dòng)固定。修復(fù)期持續(xù)4-12周,成骨細(xì)胞開(kāi)始形成骨痂,X線(xiàn)可見(jiàn)模糊影。重塑期持續(xù)3個(gè)月至2年,骨痂逐漸改建為正常骨結(jié)構(gòu)。軟組織如肌腱韌帶損傷后,膠原纖維再生需6-8周,強(qiáng)度恢復(fù)需3-6個(gè)月。年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、損傷程度等因素會(huì)影響恢復(fù)速度。兒童骨折愈合速度比老年人快30%-40%。吸煙、糖尿病等會(huì)延緩愈合。臨床觀察顯示單純閉合性骨折約需8-12周愈合,復(fù)雜骨折或合并軟組織損傷可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。
日常護(hù)理中應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),相當(dāng)于300毫升牛奶加50克豆腐。維生素D每日補(bǔ)充400-800國(guó)際單位有助于鈣吸收。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,早期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主,中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,后期強(qiáng)化肌力訓(xùn)練。使用拐杖或支具時(shí)要注意避免壓力性損傷,每2小時(shí)檢查皮膚情況。定期復(fù)查X線(xiàn)片觀察骨痂形成情況,通常在第2、6、12周進(jìn)行。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或皮膚發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。
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