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黃斑水腫是什么原因

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黃斑水腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。黃斑水腫可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

一、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是黃斑水腫的常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致血管滲漏液體積聚于黃斑區(qū)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖，并遵醫(yī)囑使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液，或接受激光光凝治療。

二、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞時(shí)血流受阻，靜脈壓力增高引發(fā)血管滲漏，導(dǎo)致黃斑區(qū)液體積聚?；颊叱Ｍ话l(fā)視力下降、視野缺損。治療需針對(duì)病因控制高血壓等基礎(chǔ)病，并遵醫(yī)囑使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如康柏西普眼用注射液、曲安奈德眼內(nèi)注射液，或考慮玻璃體切除術(shù)。

三、葡萄膜炎

葡萄膜炎是眼內(nèi)炎癥性疾病，炎癥因子破壞血-視網(wǎng)膜屏障，引起血管滲漏和黃斑水腫?；颊甙橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。治療以抗炎為主，需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片或局部注射曲安奈德。

四、白內(nèi)障術(shù)后炎癥反應(yīng)

白內(nèi)障手術(shù)創(chuàng)傷可能誘發(fā)眼內(nèi)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血-視網(wǎng)膜屏障暫時(shí)性破壞形成黃斑水腫?；颊咝g(shù)后數(shù)周出現(xiàn)視力波動(dòng)、中心暗點(diǎn)。治療以抗炎為主，需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液，或短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如妥布霉素地塞米松滴眼液。

五、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性的濕性類(lèi)型可因脈絡(luò)膜新生血管滲漏引發(fā)黃斑水腫?；颊弑憩F(xiàn)為中心視力進(jìn)行性下降、視物扭曲。治療需遵醫(yī)囑使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液，必要時(shí)聯(lián)合光動(dòng)力療法或激光治療。

黃斑水腫患者需定期監(jiān)測(cè)視力變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間用眼，保持穩(wěn)定情緒。飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。外出佩戴防紫外線眼鏡，嚴(yán)格控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，若出現(xiàn)視物變形或中心暗點(diǎn)需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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