小兒急性胃腸炎發(fā)熱通常持續(xù)1-3天,具體時(shí)間與病原體類型、病情嚴(yán)重程度及治療干預(yù)效果有關(guān)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),多數(shù)患兒在及時(shí)補(bǔ)液和對(duì)癥處理后體溫可逐漸恢復(fù)正常。
小兒急性胃腸炎發(fā)熱持續(xù)時(shí)間受多種因素影響。病毒性感染如輪狀病毒、諾如病毒引起的發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,體溫多波動(dòng)在38-39攝氏度,伴隨嘔吐和稀水樣便。細(xì)菌性感染如沙門(mén)氏菌、大腸桿菌導(dǎo)致的發(fā)熱可能持續(xù)2-3天,體溫可達(dá)39攝氏度以上,糞便中可能帶有黏液或血絲。脫水程度也會(huì)影響發(fā)熱時(shí)長(zhǎng),輕度脫水患兒體溫恢復(fù)較快,中重度脫水可能延長(zhǎng)發(fā)熱時(shí)間。及時(shí)口服補(bǔ)液鹽溶液能幫助縮短發(fā)熱期,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷?/p>
部分患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱延長(zhǎng)的情況。免疫缺陷患兒對(duì)抗感染能力較弱,發(fā)熱可能超過(guò)3天。合并中耳炎、尿路感染等并發(fā)癥時(shí),原發(fā)病未控制前發(fā)熱難以消退。輪狀病毒感染后可能出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受,持續(xù)腹瀉可能伴隨低熱。細(xì)菌性腸炎未規(guī)范使用抗生素如頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄r(shí),發(fā)熱可能反復(fù)。新生兒及3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),該年齡段患兒病情進(jìn)展快且癥狀不典型。
患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,避免過(guò)度包裹。發(fā)熱時(shí)新陳代謝加快,應(yīng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂食品加重胃腸負(fù)擔(dān)。體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期注意觀察尿量和大便性狀,逐步恢復(fù)正常飲食,避免生冷食物刺激胃腸。
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