糜爛性胃炎通??梢詮氐字魏?,但需根據(jù)病因進(jìn)行規(guī)范治療并長(zhǎng)期隨訪。
糜爛性胃炎的治療效果與病因密切相關(guān)。由藥物刺激或酒精引起的糜爛性胃炎,在停用相關(guān)藥物或戒酒后,配合抑酸護(hù)胃治療,黏膜損傷多可在1-2周內(nèi)修復(fù)。幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的糜爛性胃炎,通過14天的標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法根除細(xì)菌后,胃黏膜炎癥會(huì)逐漸消退。長(zhǎng)期精神壓力或飲食不規(guī)律引起的病變,在消除誘因并規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑4-8周后,內(nèi)鏡下可見黏膜愈合。
部分特殊類型的糜爛性胃炎可能復(fù)發(fā)或遷延不愈。合并自身免疫性疾病、肝硬化門脈高壓等基礎(chǔ)疾病時(shí),胃黏膜修復(fù)能力會(huì)持續(xù)受損。重度應(yīng)激性糜爛伴大面積出血者,即使經(jīng)過內(nèi)鏡下止血和靜脈用藥,仍可能遺留纖維化改變。克羅恩病等特殊感染引起的糜爛性病變,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行長(zhǎng)期控制。
糜爛性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡,戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如粥類、面條等,采用少食多餐的進(jìn)食方式??蛇m量補(bǔ)充富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、南瓜子,有助于黏膜修復(fù)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)上腹疼痛加重或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠,避免過度勞累。
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