拇指骨痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、按壓疼痛等癥狀。
1、外傷
拇指受到撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致骨膜損傷或骨折，急性期會出現(xiàn)明顯淤血和劇烈疼痛。受傷后應(yīng)立即停止活動并冰敷，48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解，需就醫(yī)排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長期勞損或年齡增長導(dǎo)致拇指關(guān)節(jié)軟骨退化，晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動時伴有摩擦感?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護支具使用。
3、腱鞘炎
頻繁使用拇指引發(fā)肌腱與鞘膜過度摩擦，表現(xiàn)為握拳時彈響痛，橈骨莖突處壓痛明顯。建議采用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，配合拇指制動休息。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在拇指掌指關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)紅腫熱痛，皮膚呈紫紅色。需檢測血尿酸水平，急性期可選用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制炎癥。
5、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)侵蝕關(guān)節(jié)滑膜，多呈對稱性疼痛伴晨僵超過1小時。需進行抗CCP抗體檢測，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物治療。
日常應(yīng)避免拇指過度負重活動，使用電子設(shè)備時注意姿勢調(diào)整，可進行溫水浸泡緩解肌肉緊張。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，痛風患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時至風濕免疫科或骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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