兒童持續(xù)咳嗽可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、補充水分、調整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。兒童咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應、異物吸入、胃食管反流、哮喘等原因引起。
使用加濕器將室內濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。干燥空氣會刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,尤其對患有過敏性鼻炎或哮喘的兒童更為敏感。避免使用香薰類加濕器,部分精油可能誘發(fā)氣道痙攣。
家長將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。此方法能促進支氣管分泌物松動,適用于伴有痰鳴音的濕性咳嗽。注意進食后1小時內不宜操作,拍打力度以不引起疼痛為宜。
少量多次飲用溫水、梨湯或蘋果汁,每日總飲水量按體重每公斤50-80毫升計算。充足液體攝入能稀釋呼吸道黏液,緩解咽喉干癢。避免冰鎮(zhèn)飲品及柑橘類果汁,可能刺激咳嗽反射。
將兒童上半身墊高15-30度側臥,使用枕頭固定體位。該姿勢能減少鼻咽部分泌物倒流刺激,改善夜間陣發(fā)性咳嗽。對于胃食管反流引起的咳嗽,建議晚餐后2小時再入睡。
細菌性感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑;過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿;哮喘發(fā)作需配合布地奈德霧化吸入劑。家長不可自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的制劑可能抑制呼吸中樞。
家長需每日監(jiān)測兒童體溫及咳嗽頻率,記錄咳嗽特征干咳/帶痰、晝夜差異等。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免甜膩食物刺激咽喉。保持臥室通風但避免直吹冷風,及時更換被汗液浸濕的衣物。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺,應立即前往兒科就診??人云陂g應暫停劇烈運動,但可進行散步等輕度活動促進排痰。
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