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不動(dòng)桿菌肺炎的病因是什么

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不動(dòng)桿菌肺炎的病因主要有遺傳易感性、長(zhǎng)期住院或機(jī)械通氣、免疫功能低下、慢性肺部疾病、接觸污染環(huán)境等因素。不動(dòng)桿菌肺炎通常由鮑曼不動(dòng)桿菌感染引起，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。

1、遺傳易感性

部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致對(duì)不動(dòng)桿菌的易感性增加，可能與免疫相關(guān)基因缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者接觸病原體后更易發(fā)展為肺炎，需加強(qiáng)院內(nèi)感染防護(hù)措施，避免接觸呼吸道感染患者。

2、長(zhǎng)期住院或機(jī)械通氣

重癥監(jiān)護(hù)病房患者因長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)，呼吸道防御屏障受損，氣管插管為病原體提供直接入侵途徑。呼吸機(jī)管路污染是不動(dòng)桿菌傳播的重要途徑，需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。

3、免疫功能低下

腫瘤化療、器官移植后使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會(huì)削弱免疫功能。中性粒細(xì)胞減少患者更易發(fā)生不動(dòng)桿菌血流感染合并肺炎，必要時(shí)需預(yù)防性使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物。

4、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等患者呼吸道清除功能下降，黏液纖毛運(yùn)輸系統(tǒng)受損。這類(lèi)患者感染后可能快速進(jìn)展為重癥，可遵醫(yī)囑使用注射用亞胺培南西司他丁鈉進(jìn)行針對(duì)性治療。

5、接觸污染環(huán)境

醫(yī)院環(huán)境中呼吸治療設(shè)備、床頭柜等物體表面可能存在不動(dòng)桿菌定植。醫(yī)務(wù)人員手部接觸傳播是重要感染途徑，接觸患者前后應(yīng)規(guī)范使用葡萄糖酸氯己定醇手消毒液進(jìn)行手衛(wèi)生。

預(yù)防不動(dòng)桿菌肺炎需加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒，尤其是呼吸機(jī)管路等高風(fēng)險(xiǎn)物品。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者，慢性肺病患者需定期接種肺炎疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿痰等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，明確病原體后遵醫(yī)囑使用注射用美羅培南等藥物治療。日常保持居室通風(fēng)，注意手衛(wèi)生，避免濫用抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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