暈倒后通常無(wú)法聽(tīng)到人說(shuō)話(huà),但在暈厥前或恢復(fù)意識(shí)的過(guò)程中可能短暫保留聽(tīng)覺(jué)功能。暈厥是大腦短暫性供血不足導(dǎo)致的意識(shí)喪失,不同階段的感知能力存在差異。
暈厥發(fā)生時(shí)大腦皮層活動(dòng)受到抑制,患者對(duì)外界聲音刺激無(wú)反應(yīng)。臨床觀察顯示,完全暈厥狀態(tài)下聽(tīng)覺(jué)通路功能暫時(shí)中斷,無(wú)法處理聲音信號(hào)。部分患者在暈厥前數(shù)秒可能出現(xiàn)聽(tīng)力模糊或遙遠(yuǎn)感,這是腦血流減少的早期表現(xiàn)。暈厥恢復(fù)期患者可能先恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)再恢復(fù)視覺(jué),此時(shí)可能聽(tīng)到周?chē)苏f(shuō)話(huà)但無(wú)法回應(yīng)。
某些特殊暈厥類(lèi)型如心因性假性暈厥或癲癇發(fā)作后朦朧狀態(tài),患者可能保留部分聽(tīng)覺(jué)感知。嚴(yán)重腦外傷導(dǎo)致的昏迷患者偶見(jiàn)對(duì)聲音刺激產(chǎn)生無(wú)意識(shí)反應(yīng),但這種情況不屬于典型暈厥范疇。聽(tīng)覺(jué)保留現(xiàn)象更多見(jiàn)于意識(shí)障礙程度較輕的病理狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)暈厥患者應(yīng)立即讓其平臥并抬高下肢,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。避免喂食喂水或強(qiáng)行喚醒,記錄暈厥持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。反復(fù)暈厥或伴有胸痛、抽搐、大小便失禁等情況需緊急送醫(yī)。日常應(yīng)注意補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,有暈厥史者需排查心律失常、低血糖等潛在病因。
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