耳朵聾的人通常能聽到自己說話,但聽力損失程度不同,自我感知的清晰度會有所差異。
聽力正常的人通過空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩種途徑感知自己的聲音??諝鈧鲗?dǎo)是指聲波通過外耳道振動鼓膜,經(jīng)聽小骨傳遞至內(nèi)耳;骨傳導(dǎo)則是聲帶振動直接通過顱骨傳遞至內(nèi)耳。耳聾患者若為傳導(dǎo)性耳聾如中耳炎、鼓膜穿孔,骨傳導(dǎo)途徑仍可部分感知聲音,因此能聽到自己說話,但聲音可能顯得沉悶或遙遠(yuǎn)。感音神經(jīng)性耳聾如老年性聾、噪聲性聾患者因內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)受損,骨傳導(dǎo)效率下降,自我語音感知可能減弱甚至消失?;旌闲远@患者則兼具兩種特點(diǎn),自我語音感知程度取決于兩種聽力損失的比例。
極少數(shù)全聾患者如雙側(cè)聽神經(jīng)瘤術(shù)后可能完全無法感知任何聲音,包括自己的說話聲。這類患者需通過觸覺反饋如聲帶振動或視覺輔助如鏡子觀察口型來調(diào)整發(fā)音。先天性全聾者若未接受聽覺康復(fù)訓(xùn)練,可能缺乏對自我語音的認(rèn)知概念。
建議聽力障礙者定期進(jìn)行純音測聽和言語識別率檢查,根據(jù)結(jié)果選擇助聽器或人工耳蝸等干預(yù)手段。佩戴助聽設(shè)備后需進(jìn)行言語訓(xùn)練,幫助重建對自我聲音的準(zhǔn)確感知。日常生活中可嘗試錄音回放對比發(fā)音,或通過觸覺反饋練習(xí)控制音量與語調(diào)。若突然出現(xiàn)自我語音感知改變,應(yīng)及時就醫(yī)排除突發(fā)性耳聾等急癥。
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