新生嬰兒發(fā)生便秘可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式緩解。新生嬰兒便秘通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未完善、水分?jǐn)z入不足、先天性腸道畸形、藥物影響等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)時(shí)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,奶粉過(guò)濃會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。兩次喂奶間可喂少量溫開水,6個(gè)月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食。
以嬰兒肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合嬰兒排便反射進(jìn)行,可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前將雙手搓熱,避免在剛進(jìn)食后立即操作。若嬰兒哭鬧抗拒需停止。
用棉簽蘸取溫水輕輕刺激肛門周圍,或使用直腸溫度計(jì)涂抹凡士林后插入肛門1-2厘米旋轉(zhuǎn)。該方法通過(guò)反射刺激誘發(fā)排便,但每周使用不超過(guò)3次,操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免損傷直腸黏膜。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌,幫助建立腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周效果較明顯,癥狀緩解后逐漸減量。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露或乳果糖口服溶液。開塞露通過(guò)潤(rùn)滑刺激直腸排便,乳果糖口服溶液可軟化大便。禁用成人瀉藥,避免長(zhǎng)期依賴藥物。若伴隨嘔吐、腹脹需排除先天性巨結(jié)腸等疾病。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及大便性狀,正常母乳喂養(yǎng)嬰兒可能3-5天排便一次但大便柔軟不屬便秘。保持適宜室溫避免著涼,更換奶粉品牌需循序漸進(jìn)。若出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧、拒食或體重不增,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。平時(shí)可做被動(dòng)操幫助胃腸蠕動(dòng),避免過(guò)度包裹影響腹部活動(dòng)。
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