早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過性教育緩解焦慮,配合停-動法或擠壓法訓練。伴侶共同參與治療有助于建立信心,需重復進行4-6周。心理行為治療適用于因緊張或經(jīng)驗不足導致的早泄。
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶黏膜,使用后建議清洗。局部麻醉藥物對敏感度過高引起的早泄效果較好。
達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,氟西汀膠囊、氯米帕明片需連續(xù)用藥??诜幬镞m用于中重度早泄,可能出現(xiàn)頭暈等副作用。
金鎖固精丸、五子衍宗丸可補腎固精,配合針灸關元、腎俞等穴位。中醫(yī)認為早泄與腎氣不固相關,需連續(xù)調(diào)理2-3個月。體質(zhì)辨證用藥效果更佳。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術適用于頑固性早泄,術后可能影響勃起功能。包皮環(huán)切術對包皮過長合并早泄者有效。手術治療存在一定風險,需嚴格評估適應癥。
早泄患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。飲食可適量食用山藥、核桃、牡蠣等食物,避免辛辣刺激。加強盆底肌訓練有助于控制射精,每周3-4次凱格爾運動,每次10-15分鐘。伴侶應給予充分理解和支持,共同制定合理的性生活頻率。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,建議及時到男科或泌尿外科就診。
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