蕁麻疹不治療有可能自愈,但多數(shù)情況下需要干預(yù)控制癥狀。蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加引起的局限性水腫反應(yīng),根據(jù)病程可分為急性與慢性兩類。
急性蕁麻疹通常由食物過敏、感染或藥物反應(yīng)等觸發(fā),病程短于6周。部分患者脫離過敏原后,皮疹可在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。未及時(shí)治療可能加重瘙癢,影響生活質(zhì)量,甚至誘發(fā)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)。日常需避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢。
慢性蕁麻疹病程超過6周,多與自身免疫異常、慢性感染或代謝性疾病相關(guān)。自愈概率較低,長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致皮損遷延不愈、色素沉著或繼發(fā)感染。部分患者伴隨血管性水腫或胃腸道癥狀,需通過抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等控制炎癥,嚴(yán)重者需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。
建議蕁麻疹患者記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過敏原。若皮疹持續(xù)24小時(shí)不消退、反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科。慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查調(diào)整治療方案,不可因癥狀暫時(shí)緩解而擅自停藥。
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