牛皮癬中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇相應(yīng)方案,常見(jiàn)證型有血熱證、血燥證、血瘀證、濕熱證、毒熱證等,可通過(guò)中藥內(nèi)服、外洗、針灸等方式干預(yù)。
血熱證表現(xiàn)為皮損鮮紅、鱗屑多、瘙癢劇烈,可能與情志失調(diào)、外感風(fēng)熱等因素有關(guān)。治療以清熱涼血為主,可選用涼血活血湯加減,含生地黃、赤芍、牡丹皮等成分。外用藥可選青黛散或黃連膏涂抹患處。針灸可取曲池、血海等穴位瀉熱。
血燥證多見(jiàn)皮膚干燥脫屑、基底淡紅,常因久病傷陰或血虛風(fēng)燥導(dǎo)致。治療宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,方用當(dāng)歸飲子加減,含當(dāng)歸、熟地黃、何首烏等藥材??膳浜贤庥脻?rùn)肌膏或紫草油。耳針選取肺、內(nèi)分泌等穴位調(diào)節(jié)。
血瘀證皮損暗紅、肥厚呈苔蘚樣,多與病程遷延、氣血不暢相關(guān)。治法需活血化瘀,方選桃紅四物湯加減,含桃仁、紅花、川芎等成分。外治可用丹參酮軟膏或莪術(shù)油。刺絡(luò)拔罐可選取膈俞、肝俞等穴位。
濕熱證常見(jiàn)糜爛滲液、痂皮黏膩,多因脾虛濕盛或外感濕邪引起。治療需清熱利濕,方用萆薢滲濕湯加減,含黃柏、蒼術(shù)、土茯苓等。外洗可用苦參湯或三黃洗劑。艾灸選取陰陵泉、豐隆等穴位化濕。
毒熱證表現(xiàn)為皮膚潮紅腫脹、膿皰密集,多由熱毒熾盛所致。治療需清熱解毒,方用黃連解毒湯加減,含黃芩、梔子、連翹等成分。外敷可用金黃散或冰黃膚樂(lè)軟膏。放血療法選取大椎、委中等穴位泄毒。
牛皮癬患者需保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓摩擦。飲食宜清淡,忌食辛辣腥發(fā)食物。注意調(diào)節(jié)情緒,保證充足睡眠。急性期減少熱水燙洗,冬季注意保暖防干燥。治療期間定期復(fù)診,根據(jù)證候變化調(diào)整方案,不可自行停藥或?yàn)E用偏方。
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