五十四天嬰兒腹瀉肚脹發(fā)燒可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這些癥狀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物,減少單次哺乳量并增加哺乳頻率。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,每次喂奶量減少10-20毫升,間隔時(shí)間縮短至2-3小時(shí)。家長需觀察嬰兒排便情況,若腹瀉加重需暫停輔食添加。
家長需每1-2小時(shí)給嬰兒喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,預(yù)防脫水。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,分次少量喂服。若嬰兒出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。喂水時(shí)保持嬰兒半臥位,避免嗆咳。
體溫超過38.5℃時(shí),家長需解開嬰兒包被,用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等部位。禁止使用酒精擦浴或冰敷??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。若體溫持續(xù)不降或超過39℃,需停止物理降溫并及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。病毒性腸炎可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚滴劑,但兩個(gè)月以下嬰兒用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。家長不可自行使用止瀉藥。
若嬰兒出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、前囟凹陷等癥狀,家長需立即攜帶嬰兒就診。就醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)備詳細(xì)喂養(yǎng)記錄和體溫變化表,便于醫(yī)生判斷病情。住院治療期間需記錄出入量,配合完成糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。
家長需每日測量嬰兒體溫3-4次,記錄排便次數(shù)和性狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入可能引起過敏的食物。嬰兒用品需每日煮沸消毒,接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手。若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)無改善或出現(xiàn)新的異常表現(xiàn),需再次就診評估。
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