早期腦梗的癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、面部不對(duì)稱、視物模糊、頭暈伴惡心嘔吐等。腦梗是指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧性壞死,需及時(shí)識(shí)別早期癥狀并就醫(yī)。
早期腦梗常表現(xiàn)為一側(cè)上肢或下肢突然無力或麻木,持物不穩(wěn)、行走拖沓。可能與大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血有關(guān),需警惕進(jìn)展為完全性偏癱。建議立即平臥并呼叫急救。
患者可出現(xiàn)構(gòu)音障礙、表達(dá)困難或理解力下降,俗稱大舌頭。常見于左側(cè)大腦半球梗死累及語言中樞。家屬需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間,為溶栓治療提供依據(jù)。
一側(cè)面部下垂、鼻唇溝變淺,微笑時(shí)口角歪斜,提示面神經(jīng)中樞性癱瘓。多由基底節(jié)區(qū)小血管閉塞引起,可能伴隨同側(cè)肢體癥狀。
突發(fā)單眼黑矇或雙眼視野缺損,常見于后循環(huán)梗死。部分患者描述為眼前霧狀感或視物成雙,需與眼科疾病鑒別。癥狀持續(xù)超過1小時(shí)應(yīng)高度懷疑腦梗。
眩暈感如坐舟船,伴隨平衡障礙和噴射性嘔吐,可能為小腦或腦干梗死。老年人需與良性位置性眩暈區(qū)分,若合并共濟(jì)失調(diào)需緊急影像學(xué)檢查。
發(fā)現(xiàn)早期腦梗癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行服藥或進(jìn)食。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持患者頭偏向一側(cè)防止誤吸,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間窗。康復(fù)期需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。定期進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言康復(fù)訓(xùn)練,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。
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