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肺癌化療后嘔吐怎么辦

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肺癌化療后嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物止吐、心理疏導(dǎo)、穴位按壓、改變體位等方式緩解。化療后嘔吐通常由藥物刺激、胃腸功能紊亂、前庭神經(jīng)敏感、電解質(zhì)失衡、心理壓力等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，避免油膩辛辣。少量多餐，每次進(jìn)食量控制在100-150克?；熀?-2小時(shí)內(nèi)避免平臥，進(jìn)食時(shí)保持坐位。可適量飲用姜茶或檸檬水，有助于減輕惡心感。食物溫度以常溫為宜，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激胃腸。

2、藥物止吐

遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。這些藥物通過(guò)阻斷5-HT3受體或NK-1受體發(fā)揮作用。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)便秘、頭痛等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整用藥劑量，需嚴(yán)格遵循化療周期使用。不同化療方案需配合不同類(lèi)型的止吐藥物。

3、心理疏導(dǎo)

化療前進(jìn)行嘔吐預(yù)期管理，通過(guò)認(rèn)知行為療法減輕焦慮。家屬應(yīng)陪伴患者進(jìn)行放松訓(xùn)練如深呼吸、音樂(lè)療法。建立正向心理暗示，避免條件反射性嘔吐?？捎涗泧I吐日記幫助醫(yī)生調(diào)整止吐方案。參加病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。

4、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上2寸和足三里穴膝蓋下3寸可緩解惡心。每個(gè)穴位用拇指按壓1-2分鐘，每日3-4次。配合生姜片貼敷效果更佳。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免用力過(guò)度。孕婦及皮膚破損者慎用此法。

5、改變體位

嘔吐時(shí)采取側(cè)臥位防止誤吸，使用枕頭墊高頭部15-30度?；熀?小時(shí)內(nèi)避免突然起身。穿著寬松衣物減少腹部壓迫。緩慢進(jìn)行體位變換，必要時(shí)使用腹帶支撐。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。

化療期間保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次。嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充水分，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。記錄每日嘔吐次數(shù)和性狀變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免勞累。室內(nèi)保持空氣流通，避免油煙等異味刺激。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)或嘔血等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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