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腦梗造影手術(shù)危險(xiǎn)嗎

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腦梗造影手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體可控。該手術(shù)主要用于診斷腦血管病變，風(fēng)險(xiǎn)程度與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、血管條件等因素相關(guān)。主要潛在風(fēng)險(xiǎn)包括造影劑過敏、穿刺點(diǎn)并發(fā)癥、腦血管損傷等。

多數(shù)患者接受腦梗造影手術(shù)是安全的。手術(shù)在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)評估患者腎功能及過敏史，選用低滲或等滲造影劑以降低過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。穿刺部位常見于橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，術(shù)后加壓包扎可有效預(yù)防血腫形成。術(shù)中實(shí)時(shí)影像導(dǎo)航能最大限度避免導(dǎo)管對血管內(nèi)膜的損傷。對于存在高血壓、糖尿病的患者，術(shù)前控制指標(biāo)穩(wěn)定后，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可顯著降低。

少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。造影劑可能導(dǎo)致喉頭水腫、過敏性休克等重度過敏反應(yīng)，需立即腎上腺素?fù)尵?。?dǎo)管操作可能誘發(fā)血管痙攣、夾層或斑塊脫落，引起新發(fā)腦梗死。穿刺不當(dāng)可能造成假性動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺，需超聲引導(dǎo)下壓迫或手術(shù)修復(fù)。對比劑腎病多見于原有腎功能不全者，表現(xiàn)為術(shù)后肌酐升高。高齡、血管迂曲患者更易出現(xiàn)腦血管穿孔等罕見但危重的并發(fā)癥。

進(jìn)行腦梗造影手術(shù)前需完善凝血功能、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查，術(shù)后須臥床休息，密切觀察穿刺點(diǎn)滲血及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。日常應(yīng)注意控制血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查腦血管狀況。出現(xiàn)劇烈頭痛、肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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